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介绍一种治疗腰椎间盘突出症的好方法

第二军医大学长征医院骨科主治医师  刘小飞

  腰椎间盘突出最常见的症状是慢性发作性腰腿痛,是由于腰椎间盘发生退行性病变,或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调,使纤维环破裂、腰椎间盘的髓核突出,从而压迫神经根、血管、脊髓、马尾神经所致。资料显示,本病好发于20-40岁青壮年,约占总发病人数的80%,男性多于女性。下腰椎间盘为本病的好发部位,约占98%。其中第4、5、椎之间的约占60%,第5腰椎与骶1椎之间的次之。该病依据临床症状、体征,结合现代高科技的影像检查不难作出判断。对于重症患者,手术治疗虽可摘除髓核解除压迫,但存在术后疤痕组织粘连、疼痛仍未缓解、脊柱失稳、感染等一系列问题,因此能保守治疗则不手术已成为广大临床医生的共识。恒骨疗法是我们在实践中体会到的治疗此病较为理想的方法之一。
一、 治疗方法及原理
  恒古骨科治疗腰椎间盘突出症的具体方法为,口服恒古骨伤愈合剂三天一次,一次50ml,根据不同病情使用骨痛贴,外加五点支撑运动每天累计1000次,通常治疗3个月左右,功能锻炼一年后,绝大部分患者都可取得良好的效果。
  中医认为腰椎间盘突出症的病因与外伤、感受风寒湿邪、劳损、体虚等诸因素有关,肾主骨、肝主筋、筋附骨,中年以上肝肾渐衰,肾虚则骨失所养,肝虚则筋失滋荣,加之外伤及风寒湿邪侵袭及外伤瘀血留着不去,经络不通,气血痹阻,脏腑失营,久则肝肾亏虚,骨失滋养、节挛筋缩、骨质变形而发病。恒古骨伤愈合剂是纯中药制剂,具有活血化瘀、消肿止痛、强腰补肾壮骨、行气补脾、培肝养筋通络等功效,因此配合五点支撑运动可用于治疗腰椎间盘间盘突出症。
  五点支撑运动是仰卧于硬板床上以双腿双肘及肩背为五个支撑点,用力将脊柱向上撑为拱形然后放下,周而复始反复运动。其主要功效有以下几点:
   (1)促进气血运行。通过功能锻炼促进全身气血运行,舒筋活络,活血化瘀,消肿止血。
   (2)通过脊柱反弓使椎间隙远离脊髓端增大而近端缩小形成剪推力使突出的髓核挤向前方改变神经根与压迫物之间的关系,减轻或解除神经根的刺激或压迫。
   (3)降低椎间盘内压使椎间盘内产生负压,缓冲椎间盘向四周的压力,利于髓核还纳。
   (4)引导药力,促进吸收。可引导药力到达病变部位,促进机体对药力的吸收,提高药物疗效。
   (5)松解关节囊、韧带及神经根的粘连缓解,因此而产生的慢性腰腿痛症状并且有利于腰椎平衡的恢复,增强腰椎的稳定性,防止或矫正腰椎畸形。
二、 疗效观察
  本组病例总数为120例,资料来源采用门诊治疗、随访、存档的方式收集,治疗后随访3年以上。治疗措施:口服恒古骨伤愈合剂,三天一次,每次50ml,晚饭后1小时服用,服药期间做五点支撑运动,早晚各500次,部分患者配合使用骨痛贴,贴于阿是穴。疗效评价:A型,症状消失,CT(或MR1)检查椎间盘突出部分已复位,随访3年以上无复发者为治愈。B型,临床症状消失,CT或(MR1)检查病灶存在,随访3年以上无复发者定为有效。C型,临床症状消失,患肢肌肉萎缩得到改善,随访3年以上无临床症状复发,但CT(或MR1)检查病灶仍然存在者为有效。本组120例病例中治愈60例,有效50例,余10例无效,分别占50%、41.7%、8.3%。
三、临床体会
  恒骨疗法治疗腰椎间盘突出症的主要特点是方法简单、见效快、复发率低、副作用小,患者容易接受。需要注意的是单纯服药不进行很好的功能锻炼则仅能起到止痛作用,复发率很高;反之单纯功能锻炼不能坚持服药,则有可能加重神经根周围水肿而加重症状。只有在服药与锻炼很好结合的情况下才能取得良好的疗效。

浏览次数:2257 发布时间:2005-1-6 9:57:05
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 股骨头坏死是一项关于患者能否行走的世界性疑难病,其精神肉体之痛、发展后果之重、治疗过程之长、医疗费用之大、疗效判定之难、正规药品之少、虚假广告之多,在各类疾病中极为少见。对股骨头坏死医疗市场研究近十年的中国中医科学院研究员胡晓峰博士深有感触地说:在鱼龙混杂的情况下,病人求医问药应该慎之又慎,要信国家、信科学、别信“王婆卖瓜”。他具体提出了防忽悠的4种看法:
     一看 药品是否具有国药准字号批文?只有经过药效学、药理学、毒理学及多家三级医院大量病人临床双盲试验,明确疗效及安全性的药物,国家药品监督管理局才能批准生产。许多没有国药准字号批文的医院制剂或所谓的“秘方药”内含有激素和毒性成份,可使患者服用后疼痛减轻,感觉良好,但却会导致股骨头进一步供血不足而加快坏死。因而小心起见最好不服用。
    二看 药品说明书(国家药监局批准药品生产必须的三个法律文书之一,不可更改)及包装盒上是否具有“主治股骨头坏死”的功能?有些仅批准用于治疗骨折的普通药,被超范围地使用于治疗各种骨病,对此患者要特别警惕被“忽悠”。
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